2014/12/19

【手汗治療過程】廣東陳先生治療結果與見證

陳先生滴汗的雙手

陳先生廣東潮汕人,19歲,於201263三日到廣州中山大學醫療門診部治療。
主訴:在熱天或是緊張時,兩側收漲多汗,合併兩側腋窩多汗,想治療多汗的的理由
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2014/12/3

【手汗治療_患者感想】大陸山東周O良先生治療後的感謝信

尊敬的深圳宜康醫療中心、莊金順醫師:

        我是一名手汗症患者,這個怪病一直困擾我十餘年了。期間我也跑了不少醫院並且中藥、西藥也用了不少,但最終都沒有理想的效果。我經常利用業餘時間在網上搜索有關這方面的治療消息...
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2014/11/24

【手汗治療_患者感想】李偉堅治療後感言

嗨,大家好,我叫李偉堅,我之前也是一個多汗症的患者,這個多汗症困擾我十幾年了,這十幾年來做什麼都沒信心,總是不想讓人知道自己有這種病,不想被人排斥、所以做什麼都總是推三阻四的,因為大家都知道這種多汗症是越緊張.....
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2014/10/31

【手汗知識】自主神經系統與手汗症

手掌多汗症與自主神經系統

人體的神經系統分成兩大系統,即隨意和不隨意神經系統

  • 隨意神經系統:顧名思義,可以隨你的意識做動作。
例如你的眼睛要看那兒,可以隨你的意識就看那兒。你的大拇指要動,即可隨你的意識而動。

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2014/10/30

【手汗知識】自主神經系統與內分泌系統

  自主神經系統加上內分泌系統共同維持身體的恆定狀態。

内分泌系统

  內分泌系統的控制較慢,並且經由血液運送激素來產生影響,例如女性的月經週期和受孕是由女性激素的影響,與自主神經系統無關。
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2014/10/29

【手汗知識】關於腳掌多汗的問題



手掌多汗症的患者,多數也有腳掌多汗的問題

這對患者也造成很大的困擾,例如:腳臭難聞腳底易罹患皮膚炎香港腳不易治好等等。

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【手汗知識】汗腺,手汗症,交感神經,下丘腦,大腦皮質,女性的生長及生育

(一)汗腺、交感神經
  汗腺被交感神經系統支配(利用乙烯膽素Acetylcholine)當做神經傳導素(neurortrasmitter)交感神經系統的胞突結合(synapse)分泌乙烯膽素,傳導到汗腺,並刺激汗腺分泌汗液。
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2014/10/28

【手汗知識】關於頭臉多汗的問題


頭臉多汗症以胸交感神經手術T3治療之醫學根據

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2014/10/25

【手汗知識】《Youmans Neurological Surgery》交感神經系統解剖學和功能


(一)交感神經系統解剖學

      
 (1) 傳出神經纖維

  交感神經系統的中樞在大腦中央的下丘腦,神經纖維經脊髓的側柱(從T1到L2),經白交通枝(腹側枝,又稱節前神經纖維),抵達交感神經乾及交感神經節(位在胸腔內脊椎體的前側位),再由交感神經節經節後神經纖維抵達作用的器官(例如汗腺,心血管或胃腸)。
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2014/10/24

【手汗知識】交感神經系統的輸入和輸出路徑







  

  交感神經系統的輸出路徑是由節前節後神經元組成。


  節前神經元的細胞體位於脊髓的外側灰柱,這些細胞體的軸突與節後神經元的細胞體形成突觸,而節後神經元的細胞體在中樞神經系統(中樞神經系統包括大腦,小腦,腦乾及脊髓四部分)
之外集合在一起形成交感神經節。

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2014/10/22

【手汗治療法】胸腔鏡治療手汗好,還是立體定位燒灼好?



胸腔鏡法治療手汗症好?還是立體定位燒灼法治療好?

一,立體定位燒灼法的定義


  本方法以針頭如鉛筆心大小的燒灼針,經上背皮膚,在立體定位儀及X光透視機的引導下,抵達第三或第四胸交感神經節處,在攝氏85℃下,每個神經節燒灼六分鐘(兩個神經節需要12分
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【手汗知識】手汗症分級 依嚴重程度分為三級


手汗症依嚴重程度分為三級


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2014/10/18

【手汗知識】關於腋窩多汗的問題



  所謂腋窩多汗(腋汗),是指人體大部分的汗由腋窩排出,相對的手掌的汗量就比手掌多汗症的患者少。

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2014/10/17

【代償性出汗】治療後代償性出汗依嚴重程度分為四級

立體定位法治療後手掌立刻變乾爽獲明顯改善

立體定位最新療法

典型手汗症患者沒有嚴重代償性出汗

莊醫師利用世界創新的立體定位法結合最新熱燒灼第四胸交感神經節(T4),治療嚴重手汗症,治療後手掌立刻變乾爽或明顯改善,代償性出汗不顯著或減輕,對治療效果都滿意。
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2014/10/16

手汗治療專家莊金順醫師的著作和演講摘要

手汗治療專家莊金順神經外科醫師-手汗症及臉汗症英文論文 English Publication

 1.Chuang KS and Liu JC (2002). Long-term assessment of percutaneous stereotactic thermocoagulation of upper thoracic ganglionectomy and sympathectomy for palmar and craniofacial hyperhidrosis in 1742cases. Neurosurgery, 51:963-970. (see Appendix for full article)
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2014/10/15

【手汗治療_患者感想】李榮傑治療後感言



  多年來深受手汗症的困擾,每當有緊張、恐懼以及興奮等情緒變動的時候,我的雙手就會不停的滴汗。這使我變得很自卑,從而羞於跟他人交往以致連個貼心的朋友都沒有。
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2014/10/4

【手汗治療_患者感想】李先生福建晋江人19歲


李先生福建晋江人,19歲,於2011年11月15日到深圳找本人治療手汗症。


在熱天或是緊張時,雙手出汗過多。

想治療手汗症的理由:多汗為寫字、打電腦以及社交造成不方便和難受。
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2014/10/2

手汗治療專家莊金順醫師-在台灣治療1742位患者的論文佐證





手汗治療專家莊金順醫師-在台灣治療1742位患者的論文佐證<Neurosurgery, 51:963-970,2002 >



手汗治療專家莊金順醫師-在台灣治療1742位患者的論文佐證

Long-term Assessment of Percutaneous Stereotactic Thermocoagulation of Upper Thoracic Ganglionectomy and Sympathectomy for Palmar and Craniofacial Hyperhidrosis in 1742 Cases 

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【手汗治療過程】加拿大華人周先生經胸腔鏡2次手術復發,接受立體法治療



加拿大華人周先生,右手多汗症經胸腔鏡2次手術復發,接受立體法T2治療


患者:周先生,加拿大華人,38歲
於2012年7月10日到廣州中山醫科大學附設家庭醫生門診部診治

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2014/10/1

手汗治療專家莊金順醫師-交感神經研討會相關論文佐證




手汗治療專家莊金順神經外科醫師

民國92年5月29至31日,在德國Erlangen舉行第五屆國際交感神經手術研討會,德國大會會長Schick醫師及理事長、瑞典Drott醫師來函邀請本人前往發表論文「經皮立體定位燒灼法,治療1742位手掌及頭臉多汗症的長期評估」。

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2014/9/18

【立體定位法】治療多汗症最安全有效


治療前後明顯的對比


為什麼選擇立體定位燒灼法治療-優點

  • 患者是清醒的,治療時還可以邊看電視。
  • 不必住院,稍事休息即可回家,隔天可照常上班、上學。
  • 不留疤痕,無刀口,只留兩個小進針點,二周後自行消除。

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2014/9/2

【手汗治療過程】大陸山東周先生&廣東詹先生頭臉汗合併手汗及腋窩汗治療結果

患者:周先生,山東臨沂人,33歲,在2012年8月14號到廣州中山醫科大學《家庭醫生》醫療門診部治療。

  在天熱或緊張時兩側頭臉出汗過多,合併雙手多汗,兩側腋窩、後上背、肩膀及上臂多汗。

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手汗治療專家莊金順醫師-汗友們與您共同見證




手汗治療專家莊金順醫師與汗友們
 上海患者徐先生(左)、新加坡患者(右)治療後與莊醫師的合影
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2014/8/30

【手汗治療_經胸腔鏡法治療復發後】接受立體定位法治療之結果


兩側手掌多汗症,經「胸腔鏡法治療後復發」,接受立體定位法治療結果

患者:郭小姐,台灣台南人,35歲
於2011年10月18日到深圳宜康平安大廈醫療門診部找莊醫師診療
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2014/8/29

【手汗知識】手汗症的起因

手掌多汗起因

手掌多汗起因有二種:熱性出汗情緒性出汗

1. 熱性出汗:
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手汗治療專家莊金順醫師-接受南方日報採訪





手汗治療找莊金順醫師

手汗如雨,定位燒灼告別尷尬
20111227

        你可能沒有辦法理解,手足動不動就嚴重出汗,天熱時汗如泉湧,讓人尷尬自卑帶來的痛苦。我們知道,出汗是人體新陳代謝的正常現象,但是過度出汗則是手汗症的典型表現。
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【立體定位法】成功率與復發率

經皮立體定位燒灼上胸交感神經治療1742位手掌或頭臉多汗症的長期評估研究論文

  從198611月到19985月,共117個月,莊金順醫師在台北三軍總醫院及高雄莊金順神經外科診所,利用「世界獨創的立體定位燒灼上胸交感神經」,共治療1688位手掌多汗症及54位頭臉多汗症。
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2014/8/19

【立體定位法】術後不影響其他生理機能


莊金順首創立體定位燒灼

  交感神經的控制中心在下視丘(腦的最中央部位),下視丘也接受大腦之控制,所以緊張時因神經傳導而容易造成手汗增加。下視丘之神經纖維經脊髓傳導抵達第一胸到第二腰脊髓神經纖維,再傳往位於脊椎體前側位的交感神經節,交感神經節總共有25對(圖A),包含頸部3對、胸部12對、腰部5對、薦部5對。再由這25對交感神經節分出神經纖維,支配全身的汗腺(圖B)。
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2014/8/17

手汗治療權威莊金順醫師資歷&榮譽





手汗治療專家莊金順醫師個人榮譽

  莊金順醫師研發的世界創新論文「 立體定位燒灼法根治手掌多汗症及頭臉多汗症」榮獲:


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【手汗治療_患者感想】李×杰


李先生治療中

  多年來深受手汗症的困擾,每當有緊張、恐懼以及興奮等情緒變動的時候,我的雙手就會不停的滴汗。這使我變得很自卑,從而羞於跟他人交往,
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【手汗治療過程】患者曾x雄 手汗、腋汗及腳汗合併治療


汗友們大家好,我從小手腳就特別多汗,不敢與人靠近、不敢與人握手、不願主動和別人說話,遠離人群,使我漸漸感到自卑,做什麼事情都沒有自信,非常緊張,總以為身邊有異樣的眼光看著我。
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2014/8/15

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預約方式
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1.     預約門診日期前一天,護理師會電話及簡訊提醒,請配合回覆確認可否準時出席,若未能回覆將視同取消預約,名額將由後補遞上
2.     若已預約門診要改期或取消,請於至少前一天通知(提早更好)。
3.     若已確定出席者,無故未到失約者將取消未來預約資格
4.     當天依約門診遲到者,治療順序遞延以確保醫療品質。

在國外的汗友們,請先填寫表單,並留下你的聯絡方式
我們將安排莊醫師親自電話問診,謝謝您!





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2014/8/12

【手汗知識】手汗症患者的困擾與治療理由



手汗症對人生的影響

手汗症患者因雙手經常處於濕漉漉的狀態,以致患者:
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【手汗知識】給予患者的摘要與建議



摘要及建議(摘自2012UpToDate Health)

(一) 手汗症患者影響心理社交教育及職業。

(二) 全身性多汗尋找全身性疾病之病因及服藥。 

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【手汗知識】代償性出汗-手汗症治療後最大困擾





手汗症治療後之代償性出汗

      從神經解剖剖學上手掌的汗腺由第一至第八胸交感神經節所支配。2004年之前以治療第二或第二及第三胸交感神經為主因在高位(T2)止斷容易造成較嚴重性的代償性出汗」


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【手汗治療法】胸腔鏡法與立體定位法治療手汗之不同


胸腔鏡手術法

  是目前國內外治療多汗症最常使用的方法英文名稱為「Endoscopic Transthoracic Sympathectomy」簡稱ETS,中文名稱為「內視鏡經胸腔交感神經切除術」。


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【手汗知識】最新反射性出汗(代償性出汗)的機轉

    反射出汗(或稱代償性出汗)的機轉


  (1) 當做T2(第二胸交感神經)止斷手術時,因中斷大部分負反饋資訊到中樞神經系統,輸出正回饋訊息到汗腺最強因而造成最嚴重的反射性出汗(以前稱代性或轉移性出汗)。
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【立體定位法】有效降低代償性出汗



立體定位最新療法有效降低代償性出汗

  本人在臺灣利用立體定位燒灼T2T2&T3,治療1688位手汗症及54位臉汗症雖然成功率99.5%,併發症很低,是治療手汗症最安全有效的方法但仍不可避免有代償性出汗成汗友的困擾這也是汗友最關心的問題。
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【立體定位法】手汗治療最新療法


創新立體定位燒灼法之研究及臨床應用

  曾在三軍總醫院擔任神經外科主治醫師的莊金順, 鑑於治療手汗症方法缺點很多,遂潛心研究新的治療法。他先從五十名中國成年屍體解剖中,得到第二及第三胸交感神經節位置的角度、深度、寬度立體定位數據。  


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【手汗知識】手汗症的常識



什麼是手汗症?

     手汗症是兩側手掌多汗的簡稱,又稱「手汗」,顧名思義是兩側手掌流汗量比正常人多且異常,尤其是在緊張、興奮、壓力及天氣熱時,雙手變成濕漉漉的狀態,愈流愈緊張,愈緊張愈流,變成惡性循環。
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【手汗知識】手汗症的鑑別診斷




手汗症的鑑別診斷

如何瞭解自己是否就是手汗症的患者,可以透過下列幾個簡單的步驟自我檢查看看。

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手汗治療權威莊金順醫師介紹





莊金順醫師照片

關於莊金順教授(King-Shun Chuang, A.P.)

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