2014/8/29

【立體定位法】成功率與復發率

經皮立體定位燒灼上胸交感神經治療1742位手掌或頭臉多汗症的長期評估研究論文

  從198611月到19985月,共117個月,莊金順醫師在台北三軍總醫院及高雄莊金順神經外科診所,利用「世界獨創的立體定位燒灼上胸交感神經」,共治療1688位手掌多汗症及54位頭臉多汗症。

  年齡從5歲到71歲,平均24歲,男性1089位,女性653位。此1742位多汗症共進行3484側上胸交感神經截斷術。

治療結果

  第一次燒灼多汗現象立刻停止,有3465(即立即成功率99.5%),經1-8年的追踪有268側多汗復發(7.8%)268側經本方法再燒灼後沒有再發,故最後總成功率為99.9%
 
  並發症有氣胸7(0.2%)及暫時性荷納氏症狀5(0.15%)。腳汗減少佔92% 54%手汗症患者有家族史(我的老師前衛生署長施純仁教授,在民國67年發表457例手汗症論文報告中,有家族史的手汗症患者佔23.1%),表示21年來,台灣的手汗症家族增加的手汗患者有30.9%。有家族史的多汗症患者遺傳率為42.2%,沒有家族史的多汗症發生率是18.5%

  本報告1742位多汗症的第一次治療立即成功率,追踪1-8年的復發率及最後總成功率,與全世界13篇醫學文獻治療多汗症超過100位以上(患者從108位到1600位,平均477)治療結果比較如下:

結論

  本方法在117個月中,共治療1742位多汗症患者,經1-8年的長期追踪評估,與全世界治療多汗症100位以上的​​13篇醫學文獻比較,本方法治療的多汗症病例最多,第一次治療立即成功率99.5%及最後的成功率都最高。與全世界39篇醫學文獻比較,本方法並發症非常低。所以本方法是目前治療手掌多汗症的第一選擇。











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